Presentado un estudio sobre la prevalencia de la enfermedad renal en pacientes con insuficiencia cardiaca

“Cardioren es una iniciativa del Grupo de Trabajo de Síndrome Cardiorrenal de la Sociedad Española de Cardiología en el que han participado 13 unidades de Insuficiencia cardiaca españolas, y que consiste en un registro observacional multicéntrico prospectivo con seguimiento de un año que comenzó en 2021, y que incluye 1107 pacientes ambulatorios crónicos con insuficiencia cardiaca, siendo el 37 % de los pacientes mujeres y una mediana de edad de 75 años”, explica la doctora Marta Cobo, del  Servicio de Cardiología del  Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda (IDIPHISA), investigadora del CIBERCV (Centro de Investigación en Red de Enfermedades Cardiovasculares) y una de las autoras de ambos estudios.

El resultado más destacado es que el 70 % de pacientes con insuficiencia cardiaca crónica tienen algún grado de disfunción renal. “Esta prevalencia del 70 % es la más alta registrada en una población contemporánea, con insuficiencia cardiaca estable”, puntualiza la doctora. “Además, hemos descrito el fenotipo cardiorrenal, caracterizado por edad avanzada, sexo femenino, y fracción de eyección ventricular izquierda preservada”, añade.

El envejecimiento de la población y la mejora continua del diagnóstico y el tratamiento han provocado un aumento progresivo de las cifras de la enfermedad renal crónica (ERC) y se ha convertido en una importante comorbilidad en los pacientes con insuficiencia cardiaca (IC). Además, se espera que la ERC se convierta en la quinta causa mundial de muerte en 2040. Hasta ahora, se estimaba que la prevalencia de la ERC en pacientes con IC oscilaba entre el 26 % y el 57 %, pero se trata de información con más de cinco años de antigüedad.

Otro de los análisis que han aprovechado los datos del registro Cardioren analiza las diferencias específicas entre sexos en pacientes con enfermedad cardiaca y renal combinadas que, hasta ahora, no se habían descrito completament2. Una de las posibles explicaciones a las diferencias específicas entre sexos puede ser la compleja interrelación fisiopatológica cardiorrenal.

De acuerdo con los resultados obtenidos en el estudio, se observa que, en mujeres, predomina el fenotipo cardiorrenal caracterizado por ERC avanzada, valvulopatía, anemia, congestión e insuficiencia cardiaca con fracción de eyección preservada (ICFEp) mientras que la IC con fracción de eyección reducida (ICFEr), la etiología isquémica, la hipertensión, la hiperpotasemia y la fibrilación auricular se observaron con mayor frecuencia en varones.