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Con la idea de disponer de un conocimiento anticipado sobre cómo se espera que evolucione la farmacia hospitalaria en España durante la próxima década, se ha llevado a cabo un estudio prospectivo Delphi, promovido por la Fundación AstraZeneca, y que ha contado con la participación de 150 expertos relacionados con los servicios de Farmacia Hospitalaria.
En este estudio se analizan seis aspectos esenciales, con una prospectiva a diez años vista
Con un trabajo de campo de seis meses de duración, el estudio ha estado coordinado por el Dr. Joaquín Giráldez Deiró, presidente de la Comisión Nacional de la Especialidad en Farmacia Hospitalaria. En este estudio se analizan seis aspectos esenciales: el entorno de los servicios de Farmacia Hospitalaria, su gestión, la Atención Farmacéutica, la asistencia sanitaria basada en la evidencia, la seguridad y las nuevas tecnologías de la información, y la formación, investigación y docencia.
El panel de expertos plantea una necesaria evolución del actual modelo de gestión, proponiendo un cambio hacia una gestión integrada y transversal de los servicios farmacéuticos hospitalarios y de atención primaria. Igualmente, señalan que la evolución de los servicios de Farmacia Hospitalaria (FH) permitirá que los farmacéuticos intensifiquen su actividad en el análisis de la prescripción intrahospitalaria, con el objetivo de mejorar la calidad de la atención sanitaria e incrementar su responsabilidad en la validación de los medicamentos.
El informe reconoce que las Gerencias de Atención Integrada (GAI) propiciarán la creación de nuevos servicios de farmacia, que integrarán funcionalmente a todos los profesionales de farmacia que desarrollen su actividad en cualquiera de los centros públicos adscritos, permitiendo así mejorar la eficiencia en el uso de medicamentos, especialmente de los pacientes crónicos. Sin embargo, se pone de manifiesto que la actual organización competencial autonómica del Sistema Nacional de Salud supone una limitación a la implantación homogénea de las GAI.
Por otro lado, el panel de expertos exige que los nuevos fármacos deben contar con mayores evidencias del valor añadido que aportan, y con análisis más exigentes de su coste-efectividad; de hecho, se señala la importancia creciente que tendrán los estudios farmacoeconómicos en la selección de medicamentos en los próximos diez años (no así los estudios de calidad de vida). También se anima a fomentar los acuerdos protocolizados de riesgo compartido entre las autoridades sanitarias y las compañías farmacéuticas.
Específicamente sobre la gestión de los servicios de farmacia hospitalaria, este estudio predice que el rendimiento futuro de estos servicios se evaluará a partir del análisis de indicadores relacionados con el impacto en la mejora de la salud, la seguridad en el uso de medicamentos y la eficiencia en términos de coste–beneficio, lo que supondrá la integración de técnicas propias de la gestión empresarial en el funcionamiento y registro de actividad de los futuros servicios de FH mediante innovadoras tecnologías de la información.
Se destaca que únicamente un ambicioso plan de implantación de sistemas de información transversal entre los colectivos profesionales corresponsables del manejo terapéutico de los pacientes, así como la facilitación del registro de indicadores de calidad y resultados en salud, permitirá una gestión de excelencia de los servicios de FH.
